A3／A4型选择题（69-80题）
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（69～71题共用题干）
男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿罗音，心率128次／分，可触及奇脉。
69.最可能的诊断是 （答案：B）
A.支原体肺炎
B.支气管哮喘
C.支气管内膜结核
D.原发性支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
70.为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是（答案：C）
A，痰细胞学
B.胸部CT
C.动脉血气分析
D.PEF占预计值％
E.皮肤过敏源试验
71.诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是（答案：A）
A.甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗
B.特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗
C.亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗
D.沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗
E.倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗
（72～73题共用题干）
女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg）。
72.该COPD患者病情发展已出现 （答案：E）
A.I型呼吸衰竭
B.II型呼吸衰竭
C.低氧血症
D.高碳酸血症
E.以上都不是
73.根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为（答案：B）
A.通气功能障碍
B.换气功能障碍
C.通气和换气功能障碍并存
D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低
E.通气／血流比例降低
（74-75题共用题干）
27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。
74.此时恰当处理应是 （答案：B）
A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
75.若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是
A.静注地西泮加速产程进展 （答案：B）
B.静脉滴注缩宫素
C.肌内注射缩宫素
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
（76-78题共用题干）
27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm.
76.出现上述临床表现的原因是 （答案：A）
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
77.此时的处理原则应是 （答案：C）
A.静脉滴注缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶（杜冷丁）
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术
78.若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的处理应是 （答案：A）
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮（安定）加速产程进展
（79-80题共用题干）
小儿身高80cm，前囟门已闭，头围48cm，乳牙20枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。
79.此小儿的年龄是 （答案：C）
A.10个月
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
80.按公式计算此小儿的体重约是 （答案：D）
A.8kg
B.9k9
C.10kg
D.12kg
E.14kg |
