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2010年临床执业医师考试第四单元模拟试题15

www.zige365.com 2009-11-12 14:29:44 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
  (146-147题共用题干)
  男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养
  146.每日所需水份是 (答案:B)
  A.850ml
  B.750ml
  C.650ml
  D.550ml
  E.450m1
  147.该婴儿每天需8%糖牛奶量及 另需补充的水分为 8%糖牛奶(m1) 另补水分(m1) (答案:C)
  A. 350 100
  B. 450 150
  C. 550 200
  D. 650 250
  E. 750 300
  (148-149题共用题干)
  女,1岁。体重9kg.因发热、腹泻 2天人院。精神萎靡,皮肤弹性差, 眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。
  148.扩容应输注的液体组成是 (答案:D)
  A.0.9%氯化钠60mi,1.4%碳酸氢钠120ml
  B.0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠lOOml
  C.0.9%氯化钠lOOml,1o4%碳酸氢钠80ml
  D.0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml
  E.0.9%氯化钠140mi,1.4%碳酸氢钠40ml
  149.扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每公斤体重(答案:B)
  A.5~7ml
  B.8-lOml
  C.11-13ml
  D.14-16ml
  E.17-19inl
  (150-152题共用题干)
  女,9个月,8kg.发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L,
  150.水电解质紊乱的类型是 (答案:D)
  A.轻度脱水
  B.中度脱水
  C.重度脱水
  D.中度脱水伴酸中毒
  E.重度脱水伴酸中毒
  151.第一天补液种类应选择 (答案:B)
  A.2:1液
  B.2:3:1液
  C.维持液
  D. 1.4%碳酸氢钠
  E.10%葡萄糖液
  152.第一天补液总量和张力应为 (答案:D)
  A.720m1,1/2张
  B.1040ml,1/2张
  C 1100ml,2/3张
  D.1200ml,1/2张
  E.1400ml,2/3张
  (153-154题共用题干)
  男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。
  153.此患儿其心脏由哪4种畸形组成 (答案:C)
  A.主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
  B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚
  C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
  D.肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚
  E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
  154.此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发(答案:D)
  A.支气管肺炎
  B.充血性心力衰竭
  C.低钙惊厥
  D.脑血栓,脑脓肿
  E.癫痫
  (155-157题共用题干)
  女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7,000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
  155.此患儿目前最可能的主要诊断应是(答案:C)
  A.营养性缺铁性贫血
  B.先天性甲状腺功能减低症
  C.营养不良
  D.婴幼儿腹泻
  E.心功能不全
  156.假设此患儿晨面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是(答案: E)
  A.急性心力衰竭
  B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
  C.重度脱水伴休克
  D.低钙血症引起的喉痉挛
  E.自发性低血糖
  157.该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为(答案:C)
  A.给予呼吸兴奋剂
  B.输液纠正脱水
  C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖
  D.立即测血钙,补充钙剂
  E.立即给强心剂治疗
  (158-160题共用题干)

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