首页>临床执业医师>临床执业医师实践技能>正文
11年临床执业医师实践技能考试:胸部触诊

www.zige365.com 2011-6-15 14:47:40 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

 

包括胸廓扩张度、语音振颤、胸膜摩擦感等检查。

  1.胸廓扩张度

  前胸廓扩张度的测定,检查者两手置于胸廓下面的前侧部,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位.而手掌和忡展的手指置于前侧胸壁;后胸廓扩张度的测定,则将两手半置丁思者背部、约于第10肋骨水平,拇指与中线平行,并将两侧皮肤向中线轻推,嘱患者作深呼吸运动。观察比较两手的动度是否一致。

  胸廓扩张度减弱的一侧往往为病变侧。

  2.语音震颤

  检查者将左右手掌的尺侧缘轻放干两侧胸壁的对称部位. 然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音.自上至下,从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异同,注意有无增强或减弱,左右对比。语音震颤减弱常见于肺气肿、大量胸腔积液、气胸、阻塞性肺不张等;增强见于大叶性肺炎实变期、接近胸膜的肺内巨大空腔等。

  3.胸膜摩擦感 检查胸膜摩擦感时,检查者以手掌平放于前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间,嘱被检查者深慢呼吸。触到吸气和呼气双相的粗糙摩擦感为阳性,常见纤维素性胸膜炎。

我要投稿 新闻来源: 编辑: 作者:
相关新闻
执业医师实践技能考试辅导:心脏听诊
执业医师实践技能考试辅导:心脏触诊
执业医师实践技能考试辅导:神经系统检查
11年中西医结合医师实践技能考试:消化性溃疡
11年中西医结合医师实践技能考试:溃疡性结肠炎