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11年临床执业医师实践技能题库_诊断思路2

www.zige365.com 2010-9-1 11:56:01 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  (2)既往史及其他病史的询问

  1)既往史:有无心脑血管病、消化系统、泌尿生殖系统疾病,糖尿病,腹部手术史等。

  2)个人史、家族史、用药史:有无放射线和化学品及相关毒物接触史,月经史。有无用药史。

  2.体格检查

  (1)患者的神智、精神状态,有无脱水、黄疸。

  (2)眼耳鼻喉的检查:眼压,眼球震颤,鼻窦压痛,扁桃体肿大,咽部充血等。

  (3)颈部有无抵抗,有无病理反射。

  (4)呼吸、心血管系统的检查。

  (5)腹部的检查:注意有无胃肠型、蠕动波。有无腹部包块、腹水、肝脾大、压痛、腹膜刺激症等。肠鸣音是否异常,移动性浊音等。注意检查肾区压痛、叩击痛。

  3.辅助检查

  (1)血、尿、便常规。

  (2)肝肾功能、酸碱电解质、淀粉酶、血糖的检查。

  (3)便培养,呕吐物检查。

  (4)腹部B超,X线,必要时行CT、胃肠道内镜检查。

  (5)心电图、头颅CT、耳鼻喉检查、妇科检查。

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