11.接上测压管测压,此时可嘱病人双腿慢慢伸直。
12.撤去测压管,收集脑脊液2~5ml送检(如需作细菌培养,应用无菌培养管留标本)。
13.插人针芯后拔出穿刺针,覆盖无菌纱布,用胶布固定。
14.病人保持去枕平卧体位4-6小时。
15.记录穿刺过程。
16.严密观察病人4-6小时。
重要提示:①严格掌握禁忌证,凡疑有颅内高压者穿刺应慎重,最好先作眼底检查证实无明显视乳头水肿及脑疝表现。休克、濒危状态、颅后窝有占位病变及穿刺局部有皮肤炎症者禁忌穿刺;②操作过程中密切观察病人反应,如出现呼吸、脉搏、面色异常者应停止操作,并作相应处理;③脑脊液流出不宜过快,应随时用针芯控制,脑压偏高时更应缓慢放出,否则易发生脑疝。