10年临床执业医师实践技能考试试题_脊柱损伤的搬运_临床执业医师_临床执业医师实践技能

　　患者系一位建筑工人，45岁，不慎从15米高处跌下，疑脊柱损伤，你正好在现场请你实施脊柱损伤的搬运（在医学模拟人上操作）（20分）
　　（1）能叙述脊柱损伤搬运原则（2分）
　　保持模拟人脊柱伸直位严禁弯屈。
　　（2）就地取材（2分）
　　木板床或硬质平板担架
　　（3）搬运操作方法正确（14分）
　　①测血压搬运时必须保持脊柱伸直位不能屈曲或扭转，三人或四人施以平托法使模拟人平稳移到木板上（可以边口述边示范操作）（6分）；
　　（禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，若发现此种情况不能得分！）
　　②在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用几条带子把伤员固定在木板或硬质门板上，使伤员不能左右转动、移动（6分）；
　　（一般用4条带子；胸、肱骨水平，前臂腰水平，大腿水平，小腿水平，各1条带子将伤员绑在硬质担架上）
　　（4）提问：如果伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么？（2分）
　　一人托住其头部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣报等物固定。