答：胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘，下界为肋弓，左界为脾脏，右界为肝左缘，长径为5－13cm，横径为2.7-10cm，

　　若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大，胸腔积液，肝左叶增大等。

　　什么叫移动性浊音？代表什么？（1分）

　　答：有腹水

　　一侧肋脊角叩击痛考虑什么？双侧肋脊角叩击痛考虑什么？（1分）

　　答：有肾炎、肾结石、肾结核等

　　①怎样才算肠鸣音消失？（1分）

　　答：3-5分钟听不到肠鸣音

　　如何区别动脉性和静脉性血管杂音？（1分）

　　答：动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期；静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音

　　腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么？如何进一步检查？（1分）

　　答：腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄

　　肱二头肌反射中枢为颈髓5—6节。

　　膝腱反射反射中枢为腰髓2—4节

　　什么叫上运动神经元？什么叫下运动神经元？（1分）

　　答：下运动神经元：指脊髓前角细胞，脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束，锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。

　　损伤后特点：瘫痪肌肉张力降低（弛缓性瘫痪），腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。

　　上运动神经元：

　　一侧大脑中动脉出血时，对侧肢体会怎样？为什么？（1分）

　　答：

　　检查神经反射时应注意事项

　　答：检查者叩击力量要均等，两侧要对比

　　腹壁反射意义：

　　上、中或下腹壁反射消失，分别见于同平面胸髓病损。（1分）

　　双侧上中下部腹壁反射消失，见于昏迷和急性腹膜炎患者。（1分）

　　一侧上中下部腹壁反射消失，见于同侧锥体束病损。

　　角膜反射临床意义：

　　直接或间接反射消失，提示三叉神经病变。（1分）

　　直接反射消失、间接反射存在，提示面神经瘫痪。（1分）

　　两侧角膜反射同时消失，提示深昏迷。

　　提睾反射意义：

　　双侧反射消失，提示腰髓1—2节病变。（1分）

　　一侧反射消失或减弱，提示锥体束损害。（1分）

　　浅反射除上述三种外，还有哪两种？

　　答：跖反射、肛门反射

　　试述腹壁反射的传导径路。

　　答：（1分）

　　Kernig征与Lasegue征（直腿高举试验）体检操作时有什么不同？（1分）

　　答：略

　　举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。（1分）

　　答：脑出血、蛛网膜下腔出血

　　一侧锥体束征阳性考虑什么？二侧锥体束征阳性考虑什么？（1分）

　　答：

　　正常人能否出现Babinski征（+）？（1分）

　　答：1岁半前儿童可出现，余为异常。

　　③当一侧肢体锥体束征（+）时，还需做什么体征检查？（1分）