2011年临床执业医师辅导:结肠破裂_临床执业医师_复习指导

发病率较小肠为低，因结肠内容物液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现得较晚，但较严重。一部分结肠位于腹膜后，受伤后容易漏诊，常导致严重的腹膜后感染。乙状结肠破裂，立位腹部X-ray平片，膈下可出现半月形气影。除少数裂口小、腹腔污染轻、全身情况良好的病人考虑一期修补或一期切除吻合（限于右半结肠）外，大部分病人均需先行肠造口术或肠外置术，3～4w后待病人情况好转时，再关闭瘘口。