红斑出现快，数小时或1~2天内消失，

消退后不留痕迹。

舞蹈病 多见于女性患者

以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动

兴奋或注意力集中时加剧，入睡后消失

病程呈自限性

实验室检查

血沉增快——风湿活动的重要标志

C反应蛋白——提示风湿活动

抗链O增高——只能说明近期有过链球菌感染，20%抗O不增高。

急性风湿热抗链O：链球菌感染后1周增高，持续2月下降。

治疗 休息 风湿热——至少休息2周

风湿热+心脏炎——绝对卧床休息4周。

风湿热+心衰——心功能恢复后3~4周方能起床活动。

消除链球菌治疗 青霉素 疗程不少于2周

抗风湿治疗 肾上腺皮质激素 疗程8~12周

单纯风湿热——阿司匹林 （疗程4~8周）

风湿性+心肌炎——肾上腺皮质激素（首选）（强的松或地塞米松）

风湿热+心功能不全——洋地黄给1/3~1/2

风湿热+心衰—— 禁用洋地黄（防止洋地黄中毒）

吸氧、利尿、低盐饮食

风湿性心肌炎查透明质酸酶有助于诊断。

链球菌感染证据

近期猩红热

咽培养A组β溶血性链球菌（+）

抗链球菌抗体滴度升高（抗链O﹥500u）

风湿热活动性判定：具有发热、苍白、乏力、脉搏增快等症状

以及血沉快、CRP阳性、粘蛋白增高、进行性贫血、P-R间期延长。