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2012年临床执业医师考试辅导:自体瓣膜感染性心内膜炎的外科治疗

www.zige365.com 2011-12-2 10:03:19 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

采用人工瓣膜置换术。其适应证为:

(1)严重瓣膜反流致心力衰竭;

(2)真菌性心内膜炎;

(3)虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作;

(4)虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物(≥10mm);

(5)主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。

预防

有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。

(1)口腔、上呼吸道操作或手术者,应给予针对草绿色链球菌的抗生素。

(2)泌尿、生殖及消化系统手术或操作者,应针对肠球菌用药。

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