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2010临床执业医师考试考前辅导_抗淋巴细胞球蛋白(免疫抑制剂)

www.zige365.com 2010-7-8 10:45:53 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  主要成分:抗淋巴细胞球蛋白。

  性状:注射液。

  功能主治:1.适用于器官移植时的抗免疫排异治疗。用于人的同种异体移植有明显疗效,特别是对肾脏移植的病人。但也有一定局限性,主要是对急性排异期有效,对体液免疫所致的超急性排异无效。与硫唑嘌呤、泼尼松合用可提高脏器移植的成功率。骨髓移植时,供者与受者双方在术前均给以抗淋巴细胞球蛋白,有防止移植物抗宿主反应的作用。2.自身免疫性疾病。抗淋巴细胞球蛋白对肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、重症肌无力等自身免疫性疾病有良好疗效,对顽固性皮炎、脉管炎、原发性肝炎、交感性眼炎等也有一定疗效。

  用法及用量:肌注:马抗淋巴细胞球蛋白(每次每千克体重4~20mg,兔抗淋巴细胞球蛋白每次每千克体重0.5~1mg,1日1次或隔日1次,14日为1疗程。静注:马抗淋巴细胞球蛋白每次每千克体重7~20mg,稀释于50~100ml等渗盐水中,于4~6小时内滴完,输入适量等渗盐水,1日1次。

  不良反应和注意:肌注可引起局部疼痛、红肿、发热、荨麻疹等,甚至有过敏性休克,静注也可有短时高热(38~40℃,持续3小时)、发冷,有时伴有关节痛和气短。静滴可见一过性体温升高与寒颤、低血压、心率增快等。一般在1~2小时内消退。

  其它:1.过敏体质者禁用,有急性感染者慎用。2.采用抗淋巴细胞球蛋白治疗自身免疫性疾病应特别慎重,因长期应用使机体的免疫监管功能降低,给癌变细胞的发展以可乘之机。

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