肾脏位于腰部,左右各一,形如蚕豆。正常成人肾脏长10~12厘米,宽5~6厘米,厚3~4厘米,每个肾脏重量为120~150克。
肾脏为实质器官,其内部结构大体上可分为肾实质和肾盂两部分。肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,每个肾脏约有100万~200万个肾单位,每个肾单位都由一个肾小体和一条与其相连通的肾小管组成。每个肾小体包括肾小球和肾小囊两部分,肾小球是一团毛细血管网;肾小囊有两层,均由单层上皮细胞构成,外层(壁层)与肾小管管壁相通,内层(脏层)紧贴在肾小球毛细血管壁外面,内外两层上皮之间的腔隙称为囊腔,与肾小管管腔相通。肾小管长而弯曲,分成近球小管、髓袢细段、远球小管三段,其终末部分为集合管,是尿液浓缩的主要部位。肾单位之间有血管和结缔组织支撑,称为肾间质。
肾实质可分为肾皮质和肾髓质。在肾脏的额切面上,可见深红色的外层为皮质,浅红色的内层为髓质。皮质包绕髓质,并伸展进入髓质内,形成肾柱;髓质由十几个锥体构成,锥体的尖端称为肾乳头,伸入肾小盏。每个乳头有许多乳头孔,为乳头管的开口,形成筛区,肾内形成的尿液由此进入肾小盏。肾小盏呈漏斗状,每个肾小盏一般包绕1个肾乳头,有时包绕2 ~3个。每个肾脏约有7~12个肾小盏,几个肾小盏组成1个肾大盏,几个肾大盏集合成肾盂。肾盂在肾门附近逐渐变小,出肾门移行于输尿管。