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2010年执业医师考试考前辅导:动脉硬化症(脑)的微循环改变

www.zige365.com 2010-5-5 11:32:18 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  l、定义:是一种非炎症性退行性和增生性病变。导致管壁增厚,管径缩小、变硬、弹性下降。

  2、病因:脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,高血压、高血脂、糖尿病是脑动脉的三大危险因素,同时饮食习惯、内分泌障碍、生活环境、年龄都有关。

  3、症状:(1)神经衰弱症候群,头晕、头痛、注意力不集中,记忆力减退,伴有植物神经紊乱如多汗、心悸等。(2)脑动脉性痴呆(老年痴呆症),出现对时间、空间、人物、定向力差、性格改变、情感淡漠、思维贫泛、反应迟钝、行动幼稚、不拘小节。(3)假性球麻痹(即脑干延髓假性麻癖)表现双侧椎体束征,四肢肌张力高,强笑、强哭、吞咽困难、流口水、尿失禁等。

  4、微循环变化:A.形态:袢细长,以输入枝为甚,管壁粗细不匀,畸形,袢顶淤血、清晰度低下。B.流态:流速慢,粒流→粒缓流→粒摆流。(早期可快)红细胞聚集,白细胞增多,白微栓出现。C.袢周:渗出、出血、乳头下静脉丛扩张。

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