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2010临床执业医师考试复习指导:股骨头坏死为什么会出现膝部疼痛

www.zige365.com 2010-5-24 12:35:45 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  股骨头坏死主要表现为髋关节功能受限,腹股沟中点压痛,而有些患者却出现膝部及大腿的内下方疼痛,这主要是因神经传导作用的结果。

  髋关节周围有两组神经,前面是股神经,内侧有闭孔神经,股神经来源于腰2~腰4脊神经,是腰丛的大分支,在腰大肌与髂腰肌之间下行,走行于腹股沟韧带下面,在股动脉外侧入股三角,然后分出许多分支支配股四头肌和缝匠肌以及大腿前面的皮肤。

  闭孔神经起源于腰2~腰4脊神经,在大腿根部内侧,又分肌支和皮支。肌支主要支配大腿内收肌群,皮支主要分布于大腿内侧面下部皮肤。由于股神经和闭孔神经既支配了髋关节又同时支配了膝关节,所以当髋关节出现病变时,可刺激神经,通过同脊髓节段的反射作用而出现大腿内侧及膝部疼痛。

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