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2010年临床执业医师考试辅导:距骨骨折概述

www.zige365.com 2010-5-13 10:23:11 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  距骨骨折与脱位是足部常见的损伤。 其预后并不十分理想。必须了解其损伤机理及其解剖,才能取得满意的治疗效果。

  病因学:

  距骨体骨折多为高处跌下,暴力直接冲击所致。距骨体可在横的平面发生骨折,也可形成考,试大收集整理纵的劈裂骨折。骨折可呈线状,星状或粉碎性。距骨体骨折往往波及踝关节及距下关节,虽然移位很轻,但可导致上述关节的阶梯状畸形,最终产生创伤性关节炎,因此距骨体骨折预后比距骨颈骨折更差。

  治疗措施:

  无移位骨折,石膏固定至骨愈合即可。对有移位骨折,常需开放复位,用螺丝钉做牢固的内固定。一般认为,即使骨折得到整复,亦不易得到良好的无痛运动范围,因此对粉碎性骨折,或有进行性缺血性坏死征象时,可行胫距和距下关节固定术。

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