2010年临床执业医师考试辅导：松毛虫性骨关节病诊断

　　1.有接触松毛虫及其污染物史，多在接触后数小时至数天后发病。
　　2.手、足、腕、踝等暴露部位容易发病。
　　3.皮炎与一般炎症不同，皮肤搔痒、皮肤血疹及皮下血肿。发病快，皮肤红肿明显，针刺样跳痛，持续性，有时阵发性加剧，夜间及午后疼痛剧烈。
　　4.皮炎之同时或继皮炎之后，关节周围软组织肿胀、发亮、紫红色。关节疼痛剧烈，尤以关节活动时明显，关节功能障碍。皮下肿块内有血性分泌物，细菌培养阴性。可并发耳廓炎及眼炎。
　　5.可有血的细胞、嗜酸粒细胞增高，血沉增快，心电图示心肌损害等。
　　6.X线表现：需在病后12天才出现骨关节改变。急性期改变主要为关节周围软组织肿胀，骨质疏松，骨质破坏和关节损害。慢性期改变主要是骨质增生、硬化和关节强直。