T38.1℃,P110次/min,R24次/min,BP94/70mmHg,急性病容,半卧位,神志清楚,眼神惊恐。呼吸音清,心界不大,心率110次/min,律齐。腹软,肝、脾肋下未触及。双下肢不肿。实验室检查:心电图示急性下壁、后壁心肌梗死,床旁胸片示两肺淤血。
请回答:(1)根据病情提出至少3个主要护理诊断并写出依据。
(2)写出应用洋地黄制剂治疗时的护理要点。
(3)简述该病人出院时健康教育的主要内容。
52.病人,女性,49岁,呕血、排黑便3天。3天前呕吐鲜红色血,1~2次/日,每次约30~50ml,无血块,排黑色稀便及暗红色血便,1~2次/天,约100~150ml/日,伴头晕、乏力,上腹轻度闷痛不适,未治疗。入院前4h,再发呕吐鲜红色血数次,总量约1000ml,伴头晕、乏力、心悸、出冷汗,由120急送入院。2年前外院诊断“肝硬化”。T38.9℃,P116次/分,R22次/分,BP60/40mmHg,昏迷状态,被动体位,全身皮肤粘膜苍白、黄染,皮肤湿冷。双肺呼吸音清,无干湿性啰音。心率116次/分,律齐,无杂音,脉细弱。腹平软,上腹腹壁静脉曲张,腹部压痛、反跳痛等无法判断,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),肠鸣音约9次/分。肌力、肌张力正常。
请回答:(1)根据病人症状体征试做病情分析。
(2)如何评价病人是否还有继续出血或再出血?