2005年10月浙江省高等教育自学考试西医内科学试题
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二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共5分)
1.下列哪些疾病可引起胸前区疼痛?( )
A.气胸 B.心绞痛 C.隔下脓肿
D.肋间神经痛 E.胸膜炎
2.咳嗽时痰量较多见于( )。
A.慢支 B.支扩 C.急性咽喉炎
D.胸膜炎 E.肺脓肿
3.慢性纤维空洞型肺结核的x线特点是( )。
A.轮廓不规则厚壁空洞 B.肺门阴影上移，肺纹呈垂柳状 C.胸膜增厚
D.多伴有支气管播散灶 E.邻近或对侧肺组织代偿性肺气肿
4.下面哪些为右心衰的体征?( )
A.下肢浮肿 B.肝肿大 C.肺部湿罗音
D.周围性紫绀 E.中央性紫绀
5.下列疾病中系循环血量增加导致心脏容量负荷过重的是( )。
A.甲亢 B.心包炎 C.严重贫血
D.动静脉瘘 E.脚气病
三、填空题(每空1分，共16分)
1.发热过程中在__________期，临床表现为畏寒、战栗、皮肤苍白并干燥无汗。
2.临床常见的意识障碍有嗜睡、意识模糊、__________、昏迷、__________等。
3.呕血、黑便最常见病因为__________。
4.不同的病灶或检查部位可视具体情况选用不同叩击力量，如要确定心脏、肝脏的绝对浊音界（实音）宜采用__________。
5.肺部病理性叩诊音中介于鼓音和清音之间的是__________。
6.心脏叩诊一般遵循__________、__________顺序进行。
7.桡骨膜反射属__________反射。
8.肺癌预后决定于能否做到“三早”，早发现、__________、早治疗。
9.甲亢是由多种原因引起的__________分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。
10.伤寒的主要并发症是__________、__________。
11.敌敌畏属__________有机磷农药。
12.癫痫大发作表现可分为三个阶段__________、__________、抽搐后期。
四、简答题(每小题4分，共12分)
1.简述问诊一般项目应包括的内容。
2.简述风湿热的主要表现。
3.简述再障的鉴别诊断。
五、论述题(共22分)
1.论述临床提示出血性胰腺炎的征象。（7分）
2.糖尿病酮症酸中毒的鉴别诊断。（8分）
3.论述急性中毒的抢救措施。（7分）
六、案例题（10分）
患者张某某，男性，55岁，反复头晕头痛2年，多次查血压170/100mmHg，2小时前突然出现有剧烈头痛、恶心、呕吐，呈喷射样，为胃内容物，无血块，查血压230/130mmHg，头颅CT未见明显异常。
1.患者诊断(2分)
2.治疗（8分）
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