第二部分 非选择题 (共60分) 二、填空题(本大题共8小题,每空1分,共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 41.维持子宫前倾位置的韧带有圆韧带和 。 42.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为 。 43.羊水量超过 ml,称为羊水过多。 44.子宫内膜异位症痛经特点为 。 45.围生期心脏病常在临产前3个月和产后 个月内发生。 46.垂体前叶分泌的两种成分的促性腺激素是 和 。 47.无排卵性功能血常发生在 和 . 48.关闭经诊断中垂体兴奋试验提示垂体功能良好,病变在 。 三、简答题(本大题共3小题,每小题4分,共12分) 49.何谓人工流产综合征?临床上如何防治? 50.子宫肌瘤的常见病理变性有哪几类? 51.产后出血的病因有哪些? 四、论述题(本大题共2小题,每小题7分,共14分) 52.前置胎盘和胎盘早剥腹部检查的不同点? 53.葡萄胎患者随访的详细内容为何? 五、病案分析题(本大题共2小题,每小题12分,共24分) 54.初产妇,一个月来下肢水肿,近一周感头昏、眼花。现妊娠24周,洗衣服后,突然感到剧烈腹痛。面色苍白,伴有恶心、呕吐、出冷汗,而急诊入院。查体:P98次/分, BP130/100mmHg,子宫底在剑突下两横指,全腹硬、压痛及反跳痛明显,胎位不清,胎心未闻及,急查血常规:Hb76g/L,WBC1.2×109/L。 问:○1初步诊断及依据? ○2处理原则? 55.某女31岁,发现盆腔包块3年,剧烈腹痛一天,急诊人院,有轻微恶心、未呕吐。患者发现盆腔包块后,因为无症状一直未行治疗。在门诊检查:子宫大小正常、质中、无压痛,在子宫左侧有一拳头大、软、且边界清楚的肿块,压痛明显,随后有一位实习医生检查时病人突然感到腹痛加剧,面色苍白,呕吐,出冷汗。入院后检查:T 37.4℃,P98次/分,R24次/分,BP90/60mmHg,表情痛苦,面色苍白,腹壁紧张、有压痛及反跳痛。 妇科检查:未触及包块 化验:WBC1.8×109/L,N90% 问:○1初步诊断及依据?○2症状加重的原因是什么?○3目前处理原则? |