40.与动作的协调和平衡有关的有( )
A.小脑功能 B.前庭功能
C.深感觉 D.面神经
E.锥体外系
41.下列关于胸骨角的临床意义的表述，正确的有( )
A.胸骨角是前胸部计数肋骨顺序的主要标志
B.胸骨角是左右主支气管分叉水平的标志
C.胸骨角相当于心房上缘
D.胸骨角相当于第4胸椎水平
E.胸骨角标志着上、下纵隔交界水平
42.下列关于叩诊的描述，正确的是( )
A.根据叩诊部位不同，病人须采用不同的体位
B.间接叩诊法左手中指第二指节紧贴叩诊部位，其余手指稍微抬起
C.间接叩诊法右手中指叩击方向应与左手中指相垂直
D.直接叩诊法是用叩诊锤直接叩击被检查部位
E.大量胸水时宜用直接叩诊法
43.下列是癔病性呼吸困难的特点有( )
A.呼吸加快 B.睡眠中加重
C.睡眠中减轻 D.常出现呼吸性碱中毒
E.常出现呼吸性酸中毒
44.胸骨后疼痛常见于( )
A.心绞痛 B.心肌梗死
C.肺梗死 D.自发性气胸
E.急性胸膜炎
45.能引起非感染性发热的原因包括( )
A.皮肤散热减少 B.无菌坏死物质的吸收
C.寄生虫 D.真菌
E.支原体
三、改错题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)改正下列每小题划线部分的错误。
46.在放射诊断中，高千伏X线摄影对脑干、幕下区、脊髓、椎间盘的显示明显优于CT。
47.重型肝炎时，若见血清甲胎蛋白(AFP)增高，则提示肝细胞大量坏死，若AFP逐渐减少，提示预后不良。
48.医生检查时用钝尖物从外踝下方由后向前划至足背外侧跖趾关节处，患者出现拇趾背屈，其余四趾呈扇形分开，这种表现称巴宾斯基征(Babinski征)阳性。
49.每日咯血量在150ml内者属小量咯血；每日咯血量超过300ml者属大量咯血。
50.严重脱水时因产热过多而导致发热。
四、名词解释题(本大题共3小题，每小题2分，共6分)
51.奔马律
52.端坐呼吸
53.主诉
五、简答题(本大题共3小题，每小题5分，共15分)
54.简述骨巨细胞瘤的X线表现。
55.简述血沉增快的临床意义。
56.简述第一心音产生机理、听诊特点及临床意义。
六、论述题（本大题共1小题，10分）
57.胃十二指肠急性穿孔患者体检时常见哪些体征?
七、病例分析题(本大题共1小题，14分)
58.某男，26岁，司机。3天前受凉，2天来寒战，高热，全身肌肉酸痛，右下胸部痛。咳嗽，咯殊铁色痰，呼吸稍促。病者既往无相同病史。
检查：T 39.2℃，P 100次/分，R 26次/分，BP 130/75mmHg，胸廓对称，以腹式呼吸为主。右侧后胸下部：触诊语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音及湿性罗音，以及听觉主语音增强。
血分析示：白细胞总数20×109/L，分类计数：中性分叶核0.88；淋巴细胞0.10，其余略。
(1)请对以上临床资料进行分析，提出最可能的临床诊断。
(2)为支持你所拟的诊断，应选择哪一种最实用的辅助检查方法?
(3)写出该检查方法有可能出现的预期检查结果 |
