浙江省2002年1月高等教育自学考试
中医妇科学试题参考答案
课程代码：02939
一、名词解释(每小题2分，共16分)
   1.带下是指妇女阴道流出的润泽于阴户的一种粘性液体。
   2.受孕初期仍按月有少量的月经而无损于胎儿者。
   3.指月经周期提前七天以上，甚至十余日一行者，称为“月经先期”。
   4.女子年逾十八周岁尚未初潮，或已行经而以中断三个月以上者，称为“闭经”。
   5.妊娠12周内，胚胎自然殒坠者，称为“堕胎”。
   6.指月经周期正常，行经时间超过七天以上，甚或淋漓半月方净者，称为“经期延长”。
   7.新产后小便不通或尿意频数，甚或小便失禁者称之。
   8.妇女下腹部胞中有结块，伴有或痛或胀或满或出血者称之。
二、填空题(每空1分，共20分)
   1.2∶1      四对
   2.血虚      气郁      虚寒
   3.温肾培元      固涩止带
   4.调理冲任气血      重在调经以治本 
   5.血海蓄溢      肝郁
   6.热者清之，逆者平之        清热降逆，引血下行
   7.营养充足      按时哺乳      保持乳房清洁
   8.肝风内动      痰火上扰
   9.气虚      肾虚
三、单项选择题(每小题1分，共11分)
   1.D          2.C          3.B          4.D          5.B
   6.C          7.B          8.C          9.B          10.B
   11.B
四、多项选择题(每小题1分，共10分)
   1.ABD          2.ABCE        3.ACDE          4.CE          5.ABD
   6.BDE          7.BDE          8.ABCE         9.ABCE       10.ABDE
五、问答题(第1题8分，其它4题各5分，共28分)
   1.(1)肾为先天之本，元气之根，主藏精气；
     (2)肾主藏精，既藏先天之精，又藏后天之精，为生殖发育之源；
     (3)精能生血，血能化精，精血同源而相互资生成为月经的物质基础。
     (4)精又能化气，肾精所化之气为肾气，肾气的盛衰主宰着天癸的至与竭；
     (5)肾气逐渐长养，到了十四岁左右、肾气盛实，促使天癸成熟，导致任通冲盛，月经来潮；
     (6)月经的产生是以肾为主导。
      2.妊娠期阴道少量出血，时下时止而无腰酸腹痛，称为“胎漏”；胎动不安是指妊娠以后仅有腰酸腹痛或下腹坠胀，或伴有少量阴道出血。胎漏、胎动不安的治法以安胎为主。并根据不同情况采用固肾、健脾、养血调气、清热等法，经过治疗出血迅速控制，腹痛消失，多能继续妊娠。
   3.临床上一般以带下量多，色白，如涕如唾，无臭者，多属脾虚；带下量多，色白，质清稀如水或如蛋清者多属肾虚；带下量多，质稠色黄或黄白相兼，或黄绿如脓多属湿热，若带下五色夹杂，如脓似血，奇臭难闻者，多属重症、恶症。若带下赤白，量不多，质稍粘无臭，阴部灼热多为肾阴虚。
   4.主证：胞中积块坚硬，固定不移，月经量多或经期延长，口干不欲饮，舌紫，脉涩。
     治法：活血散结，破瘀消疒征；
      方药：桂枝茯苓丸：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍。
   5.结婚二年以上，或曾孕育后二年以上，夫妇同居，配偶生殖功能正常，未避孕而不受孕者，可诊为不孕症。
      诊断时应详细询问有关病史，如月经史、婚产史、带下史、性生活史等。并应进行妇科检查，输卵管通畅试验、卵巢功能测定、男方精液检查等，以助诊断。
六、病案分析(15分)
   病名：产后发热；
   证型：感染邪毒；
   主证分析：人流后元气受损，性交不洁，邪毒乘虚袭入胞中，蔓延全身，正邪交争，营卫不和，致令发热。
   治法：清热解毒，凉血化瘀。
   代表方：解毒活血汤
   药物：连翘、葛根、柴胡、枳壳、赤芍、生地、红花、桃仁、甘草。