(80～82题共用题干)女性，25岁，发热、咽痛l周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC20～25／HP，以变形红细胞为主，尿蛋白++。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，C3降低。父母及哥哥体健                

80．最可能的临床诊断是 
A．急性肾小球肾炎 
B．急进性肾小球肾炎 
C．慢性肾小球肾炎
D．隐匿性肾小球肾炎 
E．肾病综合征           

81．有关此患者是否需做肾活检的描述正确的是 
A．立即肾活检 
B．无需肾活检 
C．若2月内病情无明显好转，应行肾活检 
D．待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈 
E．待出现白细胞尿时做肾活检           

82．病理类型最可能为 
A．毛细血管内增生性肾小球肾炎 
B．毛细血管外增生性肾小球肾炎 
C．微小病变肾病 
D．膜增生性肾小球肾炎 
E．膜性肾病           

(83～86题共用题干)男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1．O～1．7g／d，血压为150/90mmHg，血肌酐100~mol／L                

83．临床诊断应为 
A．急性肾炎 
B．慢性肾炎 
C．隐匿性肾炎 
D．高血压肾损害 
E．肾病综合征           

84．理想的血压控制目标是 
A．<160／95mmHg 
B．<140／90mmHg 
C．<140／85mmHg 
D．<135／85mmHg 
E．<125／75mmHg           

85．治疗的目标是 
A．防止或延缓肾脏病进展 
B．降血压 
C．消除尿蛋白 
D．消除血尿 
E．消除水肿           

86．目前首选的药物是 
A．中药 
B．双氢克尿塞 
C．长期应用抗生素 
D．血管紧张素转换酶抑制剂 
E．8受体阻滞药           

(87～90题共用题干)男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、纳差，伴恶心、呕吐。查体血压160／100mmHg，  Hb75g／L，  血肌酐600／Lmol／L                

87．下列哪项有助于鉴别急慢性肾衰竭 
A．血肌酐和血尿素氮比值 
B．贫血 
C．B超肾脏大小 
D．高血压病史 
E．尿沉渣检查           

88．该病人在接受透析治疗前采用何种药物降压较为安全有效 
A．双氢克尿塞 
B．钙拮抗剂 
C．ACEI 
D．安体舒通 
E．A一Ⅱ受体阻断药           

89．如果双肾增大，哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大 
A．肾活检 
B．指甲肌酐 
C．24小时尿蛋白定量 
D．尿沉渣镜检 
E．骨髓穿刺     
      
90．如患者现有发热、体重下降，同时听力下降、“红眼病”和咳血痰，临床最应怀疑 
A．多发性骨髓瘤肾损害 
B．肾淀粉样变性 
C．高血压肾损害