(49~52题共用题干)患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达zoo/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常
49.初步考虑诊断为
A.嗜铬细胞瘤
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.原发性醛固酮增多症
E.肾动脉狭窄
50.最常用实验室检查
A.PRA
B.尿儿茶酚胺及VMA测定
C.尿17一羟皮质类固醇测定
D.肾动脉血管造影
E.尿、血醛固酮测定
51.为确诊宜选用
A.肾上腺B超
B.肾上腺CT检查
C.地塞米松抑制试验
D.静脉肾盂造影
E.肾动脉血管造影
52.首选治疗方法
A.硝酸甘油含服
B.甘露醇静滴
C.静注酚妥拉明
D.ACE类
E.手术治疗
(53~55题共用题干)患者,女性,28岁,因1年来胸闷不适,时有黑朦现象,1周来黑噱现象增多,伴晕厥1次来诊,即刻查体及静息时心电图均正常
53.为进一步明确晕厥原因,应首选哪项检查
A.心肌酶谱
B.超声心动图
C.24小时动态心电图
D.心脏电生理检查
E.头颅MRI
54.如初步确诊为病态窦房结综合征,患者出现晕厥时其心电图最可能的特征是
A.频发房性期前收缩未下传,心室率58次/分
B.频发室性期前收缩,偶有成对室早
C.心室颤动
D.频发窦性停搏,持续4~7秒
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率48次/分
55.该患者治疗应选择
A.阿托品静注
B.心肌营养药物
C.肾上腺皮质激素
D.异丙基肾上腺素
E.心脏起搏器治疗
(56~58题共用题干)女性,40岁,近半年来体重明显增加约10kg,近来感乏力,记忆力减退,纳差,双下肢非指凹性水肿。查血清TSH5.2IU/ml(正常O.6~4uU/m1),尿红细胞5/HP
56.根据临床表现,最先考虑下列哪项诊断
A.急性肾炎
B.肥胖症
C.更年期综合征
D.心力衰竭
E.甲状腺功能减退症
57.对确定病因下列哪项检查最有价值
A.血清T。、T4
B.血清Tg
C.血清Na+和K+
D.血清TGAb、TPOAb
E.甲状腺穿刺活检
58.最为常见的病因是
A.放射性损伤
B.链球菌感染
C.病毒感染
D.碘摄入过多
E.自身免疫