(81~82题共用题干)女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热
81.该患者的诊断考虑是
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.痛风
D.系统性红斑狼疮
E.骨关节炎
82.患者最恰当的治疗是
A.阿司匹林
B.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药
C.单用慢作用抗风湿药物
D.非甾体类抗炎药
E.糖皮质激素(大剂量)
(83~84题共用题干)女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退
83.根据临床,最可能的诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.脑挫裂伤
84.患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
A.脑血管造影
B.腰穿
C.SPECT
D.头颅CT、
E.TCD
(85~86题共用题干)女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊,1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音
85.最可能的诊断是
A.肺部感染
B.支气管哮喘
C.ARDS
D.急性左心衰竭
E.肺结核
86.发病的诱因是
A.上呼吸道感染
B.情绪激动
C.感染性心内膜炎
D.劳力
E.风湿活动
(87~88题共用题干)男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力,头昏,逐渐出现活动时心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体:面色苍白,结膜苍白, BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进
87.首先考虑
A.急性心肌梗死
B.消化道肿瘤
C.上消化道出血
D.肺栓塞
E.内脏破裂
88.为明确诊断首先应考虑选择
A.心电图
B.胸大片
C.B超
D.急诊胃镜
E.上消化道造影
89.溃疡型肠结核的特点是
A.溃疡深达浆膜层
B.肠系膜淋巴结受累
C.病变部位的肉芽组织增多
D.病变部位纤维组织增生显著
E.人体的免疫状态良好
90.符合结核性腹膜炎的是
A.青壮年多见
B.儿童多见
C.老年多见
D.女性多见
E.男性多见