61．对减慢窦性心动过速最佳的药物是 
A．美西律
B．维拉帕米 
C．普罗帕酮 
D．胺碘酮 
E．奎尼丁           

62．下列止血药物中属于增加毛细血管致密度的是 
A．安络血
B．维生素K 
C．止血芳酸 
D．抑肽酶 
E．立止血           

63．阻塞性肺气肿时最不可能出现下列哪种情况 
A．桶状胸 
B．吸气相延长 
C．触觉语颤减弱 
D．劳力性呼吸困难 
E．弥散功能下降           

64．下列哪种疾病可引起咽下困难 
A．干燥综合征 
B．系统性硬化病 
C．多肌炎／皮肌炎 
D．结节性多动脉炎
E．痛风           

65．男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4～5次／天。纳差，体重下降。化验便隐血(土～+)，有脓细胞、红细胞。血Hb 104g／L。此病人最可能的诊断是 
A．结肠癌 
B．细菌性痢疾 
C．溃疡性结肠炎 
D．肠易激综合征 
E．肠道菌群失调           

66．关于胃食管反流病的发病机制，正确的是 
A．上食管括约肌压力低下 
B．下食管括约肌压力增高 
C．幽门螺杆菌感染 
D．胃酸分泌明显增高 
E．一过性下食管括约肌松弛增多           

67．关于变异性心绞痛，下列哪项不正确 
A．冠状动脉局部痉挛部位多有动脉粥样硬化的证据 
B．硝酸酯类可用于预防和治疗变异性心绞痛发作 
C．钙拮抗剂可用于预防和治疗变异性心绞痛发作 
D．5年猝死率<5％ 
E．冠脉造影可为非堵塞性病变           

68．男性，65岁。2年来活动时心慌、气短。2月来加重，下肢水肿，夜间有时憋醒。检查：血压150／90mmHg(20／12kPa)，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次／分，期前收缩6次／分，可闻及S4。心尖部闻及2／6级收缩期杂音。肝肋下2cm，脾未及。下肢水肿，应与以下哪个疾病鉴别 
A．高血压心脏病 
B．心包积液 
C．缺血性心肌病 
D．退行性心脏瓣膜病 
E．风湿性心脏病           

69．关于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确 
A．ST段抬高AMI溶栓治疗1个月时的病死率降低15％～20％ 
B．新出现束支阻滞的AMI患者，溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似
C．与前壁ST。段抬高病人相比，下壁ST段抬高溶栓效果更好 
D．发病12小时以上，溶栓不能降低病死率 
E．>75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证           

70．重症肌无力的最常用的治疗方法是 
A．抗胆碱酯酶药物 
B．血浆置换 
C．胸腺肿瘤切除 
D．激素和其他免疫抑制剂 
E．丙种球蛋白注射