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2014年外科主治医师复习指导:《基础知识》急性肝衰竭病因

www.zige365.com 2013-12-10 14:55:51 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

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肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。

病因

在我国引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物及肝毒性物质(如乙醇、化学制剂等)。在欧美国家,药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因;酒精性肝损害常导致慢性肝衰竭[2]。儿童肝衰竭还可见于遗传代谢性疾病(表3)。具体原因来说主要包括以下几个方面:

一、缺氧性肝损伤如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。

二、毒物中毒如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。

三、各型病毒性肝炎如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种肝脏以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。

四、其他如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭:多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬化等疾病过程中。

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