卫生资格主治医师考试网:为大家备考2014年外科主治医师考试时间:2014年5月17、18、24、25日.为了能让考生更好的复习,特别收集了2014年外科主治医师复习指导:《基础知识》急性肾功能衰竭临床表现,祝考生顺利通过考试.
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急性肾功能衰竭是一组综合征。由多种病因引起，使肾小球滤过功能迅速下降至正常的50%以下，血尿素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡失调及急性尿毒症症状。急性肾衰可见于各科疾病，急性肾衰与慢性肾衰不同，如能早期诊断，及时抢救，则肾功能可完全恢复，如延误诊治，则可致死。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。

临床表现

1.少尿期(1)三低(钠、钙、pH降低)三高(钾、磷、肌酐升高)一水肿;(2)尿毒症症状可有恶心、呕吐、胃肠道出血，呼吸困难、咳嗽、胸痛，高血压、心力衰竭，嗜睡、神志混乱、震颤和癫痫样发作，贫血和出血倾向等;(3)感染依感染部位产生相应症状。

2.多尿期：肾功能并未能恢复，血尿素氮和肌酐仍可上升，且易发生脱水、感染、低钾血症、胃肠道出血等。

3.恢复期：血尿素氮和肌酐接近正常，尿量逐渐恢复正常，肾小球滤过功能多在3-12个月内恢复正常。

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