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狭窄骨盆的诊断
1.估计头盆关系
已临产胎头仍未入盆,应检查头盆是否相称。检查者将手放在耻骨联合上方,将胎头向骨盆腔方向推压。胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可入盆,头盆相称,称跨耻征阴性;胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称跨耻征可疑阳性;胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称跨耻征阳性。
2.骨盆测量
(1)骨盆外测量:骶骨外径<18cm为扁平骨盆。坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,为漏斗型骨盆。
(2)骨盆内测量:对角径<11.5cm,属扁平骨盆。坐骨棘间径<10cm为中骨盆平面狭窄。坐骨结节间径<8cm,与出口后矢状径之和<15cm,为骨盆出口平面狭窄。