高钾血症

血清钾高于5.5mmol/L

1、 病因

（1） 摄入过多：输液、输入库血

（2） 肾排钾功能减退

（3） 细胞内钾移出：挤压综合症

2、 临床表现及诊断高钾血症临床表现无特异性

（1）神志模糊、感觉异常、肢体软弱无力

（2）微循环障碍

（3）心跳缓慢。心律不齐，甚至心脏骤停

（4）典型心电图改变：T波高尖

（5）血清钠测定

3、 治疗

（1） 停止摄钾

（2） 降低钾浓度：输注碳酸氢钠溶液;25%GS及胰岛素，每5g糖加胰岛素1U;阳离子交换树脂

（3） 透析疗法

（4） 对抗心律失常 静注10%葡萄糖酸钙20ml，缓解钾离子对心脏的毒性作用

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