分离性身份障碍的病人常被告知他们所作过的一些事和行为，但是对此病人无法回忆。他们可以发现一些无法解释和认同的东西，后果，笔迹；他们会将自己称作"我们"或用第三人称（他，她，他们）称呼自己；他们对6~11岁所发生的事记不清。病人对童年早期经历的遗忘是常见而广泛的。

　　由于分离性身份障碍病人表现出类似于其他精神疾病的症状，所以在明确诊断之前，病人往往会被诊断成多种其他的精神疾病，而先前的治疗也以失败告终。在团体中，控制力是一个值得关注的问题，包括对自己的控制和对他人的控制。

　　诊断

　　诊断需要全面的身体和精神检查，包括对分离性现象的特殊的检查。有时精神科医生可以用延长谈话时间，催眠，药物诱导催眠，或者让病人对不同来访者进行记录等方法，使病人在检查期间出现人格上的变换。特别制定的问卷也可以帮助识别分离性身份障碍。

　　精神科医生也可能试图通过要求病人与意识中的某一部分进行交谈来接触并消除其他的人格，而这一部分意识所涉及的行为正是病人已经遗忘的或者是以人格解体或非现实的方式经历过的。

　　预后

　　预后转归可以有三种。第一种是那些主要表现出分离性症状和创伤性特征的病人，他们通常经过特殊治疗后，完全恢复正常；第二种是那些同时伴有其他严重精神症状的病人，如人格障碍，情感性障碍，饮食障碍和物质滥用。他们一般恢复很慢，治疗可能无效，或者缓慢而具有冒险性；第三种是那些不仅伴有其他严重的精神症状，同时可能仍然和他们指控的虐待者生活在一起，这种病人的治疗通常费时且疗效极差，对于他们，治疗目的主要是减轻症状而不是人格整合。有时候，治疗可以使得一个预后极差的病人向着康复大步迈进。

　　治疗

　　分离性身份障碍的症状可能有变化或减轻，但疾病本身不会自发缓解。药物会有助于缓解某些症状，但对疾病本质不起作用。所有成功的治疗都是使用针对分离性身份障碍的特殊心理治疗，促成病人人格的整合。有些病人不愿意或拒绝人格整合，对于他们，治疗目标应放在促成病人各种人格间的协调性和合作性上，以减轻症状。这种治疗十分艰巨和痛苦，各种人格间的相互作用暴露出病人所面临的危机，而病人对创伤性的记忆会感到痛苦。一次或多次住院可以帮助病人渡过困难时期，或者渡过其痛苦回忆时期。催眠可以用来了解各种人格特征，促成彼此间的沟通，使得它们协调平稳。催眠也用来发掘创伤性经验，减轻它们的消极影响。有时眼球运动失感觉和重新恢复试验（EMDR）是一种有效的方法，他使病人回忆起创伤性经验，并将对自我的负性思维替代为积极的思维。

　　如果要达到将病人的人格整合，促成其和谐统一，恢复正常功能，完全消除症状的治疗目标，一般需要每周至少两次，持续3~6年的心理治疗。而人格整合是最为理想的治疗结果。

　　心理治疗有三个主要阶段。第一阶段是加强安全感，稳定感，使病人足够坚强，面对创伤性经验和人格问题。对人格系统的发掘是为了计划以后进一步治疗。第二阶段，帮助病人回忆痛苦的经历，将对丧失和创伤的痛苦体验表达出来。当病人分离性症状原因被解除后，治疗进入最后阶段。这时对病人的自我，人际关系和社会功能进行连接，整合和修复。有些整合可以自发实现，但大多数需要对人格进行重新组合和构筑，或者必须借助想象和催眠促成。整合完成后，病人还必须对其余留进行治疗。整合后的治疗十分必要，治疗次数虽有所减少，但不能完全停止。病人会将精神科医生看做能帮助他们解决心理问题的人，一如他们定期寻求内科医生的帮助一样。