尿路结石可引起泌尿道直接损伤、梗阻、感染或恶性变。所有这些病理生理改变与结石部位、大小、数目、继发感染和梗阻程度有关。较长时间急性完全性梗阻可导致肾功能完全丧失，而肾积水不明显。慢性不完全性梗阻可致肾积水、肾皮质变薄，肾功能逐渐受损甚至丧失。结石还可引起局部损伤、出血、感染及炎性或瘢痕狭窄。长期尿路梗阻感染还可引起癌变。