由于冠状动脉病变的部位、范围和程度的不同，本病有不同的临床特点，一般可分为五型。

　　1、隐匿型或无症状性冠心病，无症状，但有心肌缺血的心电图改变。心肌无组织形态改变。

　　2、心绞痛有发作性胸骨后疼痛，为一时性心肌供血不足所引起。心肌多无组织形态改变。

　　3、心肌梗塞症状严重，为冠状动脉阻塞，心肌急性缺血性坏死所引起。

　　4、缺血性心肌病长期心肌缺血所导致的心肌逐渐纤维化，过去称为心肌纤维化或心肌硬化。表现为心脏增大、心力衰竭和（或）心律失常。

　　5、猝死突发心脏聚停而死亡，多为心脏局部发生电生理紊乱或起搏、传导功能发生障碍引起严重心律失常所致。

　　近年来有人提出急性冠状动脉综合征一词，指由于冠状动脉急性变化，血流突然减少，引起不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞或猝死。