子宫的组织结构:
子宫的宫体和宫颈的结构不同。
(1)宫体:宫体壁分3层,外层为浆膜层即脏层腹膜,中间为肌层,内为粘膜层即子宫内膜。
1)浆膜层:浆膜与肌层紧贴,于宫体前面近子宫峡部处向前返折覆盖膀胱,形成膀胱子宫陷凹;向后沿子宫壁,经宫颈后方及阴道后穹隆再折向直肠形成直肠子宫陷凹,亦称道格拉斯陷凹,覆盖子宫前后壁的腹膜向宫旁两侧延伸至盆壁会合成阔韧带。
2)肌层:是最厚一层,约0.8cm,由平滑肌及弹力纤维组成。分为3层:外纵,内环,中交织。子宫血管贯穿于各肌层,子宫收缩时,血管受压迫可有效制止出血。
3)子宫内膜:子宫内膜分基底层和功能层,基底层紧贴肌层,青春期后无周期性变化;功能层对卵巢激素敏感,青春期开始在卵巢内分泌激素的影响下呈周期性变化。
(2)宫颈:主要由结缔组织构成,含少量弹力纤维及平滑肌。宫颈管粘膜为单层高柱状上皮,受卵巢激素的影响发生周期性变化。粘膜内腺体可分泌少量碱性粘液形成粘液栓堵塞宫颈管。宫颈阴道部上皮与阴道上皮相同,为复层鳞状上皮。宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处,为子宫颈癌的好发部位。
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