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单 元 |
细 目 |
要 点 |
科目 |
要求 |
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十一、小肠结肠疾病 |
1.肠梗阻 |
（1）*病因与分类
（2）*病理生理变化
（3）*临床表现和诊断
（4）*单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别
（5）*机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别
（6）*高位与低位肠梗阻的鉴别
（7）*治疗 |
②＋③ |
熟练掌握 |
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2.肠系膜血管疾病 |
（1）病因与分类
（2）临床表现
（3）治疗 |
③ |
掌握 |
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3.炎性肠病 |
（1）克隆病的临床表现与治疗
（2）溃疡性结肠炎的临床表现与治疗
（3）肠结核的临床表现与诊断
（4）假膜性肠炎的临床表现和治疗 |
③ |
掌握 |
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4.肠憩室病 |
（1）小肠憩室病的临床表现及治疗
（2）结肠憩室病的临床表现及治疗 |
③ |
掌握 |
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5.结肠癌 |
（1）*病理与分期
（2）*临床表现与诊断
（3）*治疗 |
②＋③ |
熟练掌握 |
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6.肠息肉和肠息肉病 |
（1）病理与分类
（2）临床特点
（3）治疗原则 |
③ |
掌握 |
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7.小肠肿瘤 |
（1）常见类型
（2）诊断与治疗 |
③ |
掌握 |
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8.肠扭转 |
（1）病因
（2）临床表现
（3）治疗 |
③ |
掌握 |
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十二、肛管、直肠疾病 |
1.检查方法 |
（1）*直肠指诊的体位、意义
（2）*特殊检查方法 |
②＋③ |
熟练掌握 |
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2.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠息肉 |
（1）概念
（2）临床表现
（3）诊断与治疗 |
③ |
掌握 |
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3.直肠肿瘤 |
（1）*病理类型
（2）*临床病理分期
（3）*临床表现与诊断
（4）*主要手术方法
（5）*直肠类癌的临床表现与治疗 |
②＋③ |
熟练掌握 |
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4.肛管及肛门周围恶性肿瘤 |
（1）病理与分类
（2）临床表现
（3）治疗 |
③ |
掌握 |
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十三、肝脏疾病 |
1.解剖生理 |
（1）肝脏分叶及Couinaud分段法
（2）肝脏生理功能 |
③ |
掌握 |
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2.肝脏外伤 |
（1）分类
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗
（5）并发症 |
③ |
掌握 |
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3.肝脏的感染 |
（1）细菌性肝脓肿的临床表现、鉴别诊断和治疗原则
（2）阿米巴肝脓肿的诊断与治疗 |
③ |
掌握 |
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4.肝囊肿 |
（1）病因与临床表现
（2）治疗 |
③ |
掌握 |
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5.肝脏肿瘤 |
（1）*原发性肝癌的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证
（2）肝脏良性肿瘤的临床表现与治疗 |
②＋③ |
熟练掌握 |
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③ |
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6.肝包虫病 |
（1）病因
（2）临床表现与诊断
（3）并发症
（4）治疗方法 |
③ |
掌握 |
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十四、门静脉高压症 |
1.解剖与病理
生理 |
（1）门静脉系统主要侧支循环通路
（2）门脉高压症的主要临床表现
（3）病理生理 |
③ |
熟练掌握 |
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2.门脉高压症
的治疗 |
（1）三腔两囊管的使用
（2）曲张静脉的内窥镜治疗
（3）血管收缩药物的使用
（4）手术治疗的目的
（5）断流术
（6）分流术 |
③ |
熟练掌握 |
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十五、胆系疾病 |
1.解剖生理 |
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③ |
掌握 |
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2.胆道系统疾病的诊断方法 |
（1）*B型超声
（2）*CT
（3）*ERCP
（4）*OCG
（5）*PTC和PTCD
（6）*胆道镜
（7）*MRCP |
②＋③ |
熟练掌握 |
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3.胆囊结石 |
（1）*病因
（2）*临床表现
（3）*诊断
（4）*治疗 |
②＋③ |
熟练掌握 |
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4.胆囊炎 |
（1）*胆囊炎与胆石症的关系
（2）*胆囊炎的临床表现
（3）*胆囊炎的诊断
（4）*胆囊炎的治疗 |
②＋③ |
熟练掌握 |
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5.胆管结石 |
（1）临床表现
（2）治疗 |
③ |
掌握 |
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6.胆道寄生虫 |
（1）临床表现
（2）诊断和鉴别诊断
（3）治疗原则 |
③ |
掌握 |
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7.急性梗阻性化脓性胆管炎 |
（1）*病因与病理生理
（2）*临床表现
（3）*治疗原则 |
②＋③ |
熟练掌握 |
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8.胆道肿瘤 |
（1）胆囊良性肿瘤的临床表现与治疗
（2）胆囊癌的病理类型、临床表现与治疗
（3）胆管癌的病理类型、临床表现与治疗 |
③ |
熟练掌握 |
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十六、胰腺疾病 |
1.胰腺的解剖和生理 |
（1）胰腺的解剖
（2）胰腺的生理功能 |
③ |
掌握 |
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2.胰腺先天性疾病 |
（1）环状胰腺
（2）异位胰腺 |
③ |
了解 |
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3.急性胰腺炎 |
（1）*病因和发病机制
（2）*临床表现
（3）*诊断与鉴别诊断
（4）*并发症
（5）*治疗 |
②＋③ |
熟练掌握 |
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4.慢性胰腺炎 |
（1）病因和病理
（2）临床表现
（3）诊断和鉴别诊断
（4）治疗 |
③ |
掌握 |
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5.胰腺癌与壶腹癌 |
（1）病理类型
（2）*临床表现
（3）*梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断
（4）治疗 |
③ |
熟练掌握 |
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②＋③ |
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②＋③ |
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③ |
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6.胰腺内分泌肿瘤 |
（1）病理分型
（2）临床表现
（3）治疗 |
③ |
掌握 |
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7.多发性内分泌综合征 |
（1）分型
（2）临床表现
（3）诊断与治疗 |
③ |
掌握 |
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十七、脾脏外科 |
1.脾外伤 |
*见腹部损伤 |
②＋③ |
熟练掌握 |
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2.脾切除术的适应证 |
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③ |
掌握 |
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3.脾切除术并发症 |
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③ |
掌握 |
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十八、上消化道大出血 |
1.上消化道大出血 |
（1）主要病因
（2）临床表现
（3）*上消化道大出血的鉴别诊断 |
③ |
熟练掌握 |
|
③ |
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②＋③ |
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2.主要检查手段 |
（1）纤维胃、十二指肠镜检查
（2）三腔两囊管检查
（3）X线钡餐检查
（4）血管造影 |
③ |
掌握 |
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3.外科治疗 |
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③ |
掌握 |
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十九、腹腔镜外科
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1.腹腔镜外科的应用原则 |
（1）手术指征
（2）中转开腹手术指征
（3）综合考虑病人利益和经济效益 |
③ |
掌握 |
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2.腹腔镜在外科的临床应用范围 |
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③ |
掌握 |
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3.腹腔镜手术常见并发症及其处理 |
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③ |
掌握 |
