26、 麻疹出现皮疹多在发热后 A.12小时之内 B.12-48小时 C.60-72小时 D.84-96小时 E.72-96小时 标准答案: e 解 析:麻疹发病可分为潜伏期,前驱期,出疹期,恢复期,出疹期多在发热3-4天后出现皮疹 27、 一般麻疹患者应隔离至 A.出疹后3天 B.出疹后5天 C.出疹后10天 D.出疹后15天 E出疹后20天 标准答案: b 解 析:一般麻疹患者应隔离至出疹后5天,合并肺炎者应延长至10天。 28、 患儿6个月,发热3天,体温39℃,若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是 A.风疹 B.麻疹 C.水痘 D.猩红热 E.幼儿急疹 标准答案: e 解 析:热退疹出是幼儿急疹最典型的表现 29、 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是 A.A群 痢疾志贺氏菌 B.B群 福氏志贺氏菌 C.C群 鲍氏志贺氏菌 D.D群 宋内志贺氏菌 E.E群 标准答案: b 30、 结核性脑膜炎中期的主要的临床表现是 A 结核的中毒症状 B 惊厥 C 颈强直、克氏征阳性 D昏迷 E 发热/盗汗 标准答案: c 解 析:结脑早期:性情的改变:如任性,喜哭,对周围事物不感兴趣等,中期(脑膜刺激期)主要为颅内压增高的表现和脑膜刺激征表现,如持续喷射性呕吐、颈强直、克氏征阳性等。晚期主要表现为昏迷。 31、 2岁小儿,出生时接种过卡介苗,1月来低热,轻咳,PPD试验强阳性,据此考虑 A 活动性肺结核 B 接种卡介苗后的反应 C 肺脓疡 D 支气管肺炎 E 支气管炎 标准答案: a 解 析:本题主要是AB相鉴别,B一般不会是强阳性,也不会有结核感染的临床症状 32、 小儿受结核菌感染至PPD出现阳性的时间是 A 1-2周 B 2-4周 C 4-8周 D 8-10周 E 10-12周 标准答案: c 33、 PPD阳性反应的临床意义中,正确的是 A 儿童PPD阳性表示体内有活动结核 B 婴儿PPD强阳性 表示体内有活动结核 C PPD硬结直径5毫米以上为强阳性 D PPD 强阳性表示病情较重 E PPD 强阳性表示曾接种过卡介苗 标准答案: b 解 析:A错因为阳性也有可能为接种过疫苗或感染过肺结核,C错因为硬结直径应在2厘米以上,D错因为强阳性只是表示体内有活动病灶,不代表病情轻重。E错也是因强阳性多代表体内有活动病灶,不应忽略为曾接种过卡介苗 34、 5 结核菌素试验结果,正确的是 A 卡介苗接种成功,结核菌素试验应(+++) B粟粒性结核时,结核菌素试验可(-) C 结核菌素试验阴性时可排除结核病 D结核菌素试验阳性者,可肯定有结核病 E 以上均有可能 标准答案: b 解 析:A错因为卡介苗接种成功,结核菌素试验不应为强阳性,强阳性大多表示体内有活动病灶,B对因为在重症患儿,免疫反应受抑制结核菌素试验可(-),C同理,在重症患儿,免疫反应受抑制结核菌素试验可(-),不能除外结核,D错因为阳性也有可能为接种过疫苗或感染过肺结核 35、关于静脉补钾浓度,正确的是 A、0.1% - 0.6% B、0.3% - 2% C、0.5% - 3% D、1% - 2% E、0.1% - 0.3% 标准答案: e 解 析:选E因为补钾过高会引起地高辛等药物中毒,甚至有心脏停跳的危险,钾浓度必须要记牢,否则容易出事 36、 重度脱水小儿,首批液体选用 A、4:3:2液,80ml/kg B、3:2:1液,100ml/kg C、2:1液,20ml/kg D、2:1液,30ml/kg E、5%碳酸氢钾液,5ml/kg 标准答案: c 解 析:重度脱水,治疗上应该首先扩容,扩容所采用的液体应为2比1等渗液,20ml/kg,于半小时至1小时滴完 37、 1岁患儿,呕吐,腹泻,3天入院,大便每日20次以上,水样便。查体T37.9oc,P140次/分,嗜睡,皮肤弹性极差,皮肤发花,四肢凉,目前恰当的诊断是 A、肠炎、中度脱水 |