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2012年临床助理医师实践技能_病例及分析案例题(2)

www.zige365.com 2012-7-27 17:53:15 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  10、 下列各项中不属于佝偻病的初期临床表现的是
  A、易激惹
  B、睡眠不安
  C、多汗
  D、枕秃
  E、惊厥
  标准答案: e
  解  析:初期佝偻病多为3个月左右发病,主要表现为非特异性神经精神症状,包括易激惹、睡眠不安、多汗,夜惊等,由于烦躁及头部多汗导致婴儿常摇头擦枕,出现枕秃,因此头4项都有可能出现,惊厥在佝偻病的初期,激期和恢复期都不是主要表现,而是维生素D缺乏性手足搐溺症的主要表现之一。因此应选E
  11、 早期诊断佝偻病的可靠指标是
  A、钙磷乘积下降
  B、血磷增加
  C、血浆中的cAMP水平降低
  D、血清25(OH)D3水平降低(25羟-胆骨化醇)
  E、骨骼X线改变
  标准答案: d
  解  析:佝偻病是维生素D摄入不足或吸收障碍导致的疾病,在疾病早期,维生素D摄入不足或吸收障碍即可相应导致具有抗佝偻病生物活性的25羟-胆骨化醇浓度减低。而钙磷乘积、血磷可在激期才出现。

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