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11年临床执业助理医师实践技能考试辅导_医师实践技能答题技巧5

www.zige365.com 2010-9-2 16:33:00 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  (二)诊断依据

  就是把做出诊断的理由和根据,按症状、体征和各项支持初步诊断的辅助检 查顺序列出。

  二、鉴别诊断

  将你在病例分析过程中曾疑及并排除,或还不能完全排除的疾患逐一列出,并简要阐明需要鉴别的原因和可初步排除的理由。例如溃疡病穿孔病例,应与其他急腹症如急性胆囊炎,急性胰腺炎,肠梗阻或急性阑尾炎等相鉴别。

  三、进一步检查

  是指为了鉴别诊断和明确诊断以及拟订治疗方案所需做的检查。例如,初步诊断是胃癌,但尚需与胃溃疡病、胃息肉、胃炎相鉴别,则应进一步作胃镜检查。咳嗽、咯血、发热病例。已摄X线胸片疑为肺癌,尚需与肺结核,肺炎,气管炎或良性肿物鉴别,则需作痰液检查(包括细菌学和细胞学检查)、胸部CT以及气管镜检查等。

  四、治疗原则

  根据诊断及病情,列出药物,手术等内外科治疗原则和简单的方案,如:应用抗生素、抗感染治疗;输血、输液、抗休克治疗;开腹探查,阑尾切除和骨折复位,石膏托外固定等,逐一列出。

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