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11年助理医师实践技能考试题集_医师病史采集例题(四)5

www.zige365.com 2010-8-26 12:00:00 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  请核对您的答案,并根据以下内容给自已打分:

  (一)现病史的采集:共10分

  1.发病机制,受伤的细节,包括受力方向、体位。(2分)

  2.受伤后的一般状态:意识状态,是否有腹痛及性质。(2分)

  3.受伤后的生命体征:包括血压、脉搏等。(2分)

  4.伴随症状:有无胸痛及呼及困难,其它合并伤的表现。(1分)

  5.发病以来的一般情况:饮食情况,大小便情况等。(1分)

  6.诊疗经过:是否就诊过,相应的影像学检查和其它检查及结果,应用过何种处理效果。(2分)

  (二)相关病史:共3分

  1.药物过敏史及外伤手术史。(1分)

  2.与该病有关的其他病史:肝胆疾病、出血性疾病史。(2分)

  (三)问诊技巧得分:

  1.能围绕病情询问。(1分)

  2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)

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