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10年执业助理医师实践技能考试试题_普外病史的采集项目10

www.zige365.com 2010-7-22 14:06:11 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  10 甲状腺功能亢进

  问诊内容评分条目

  1.检查者自我介绍

  2.解释自己的职务和作用

  3.询问病人的姓名

  4.主要症状:颈前肿大

  5.起病时间:三个月前发现

  6.病程进展:渐增大

  7.伴随症状:突眼

  8.伴随症状:心悸

  9.伴随症状:手颤、疲倦乏力

  10.伴随症状:多饮、多食、多汗

  11.伴随症状:失眠

  12.体重下降

  13.治疗:无进行任何治疗

  14.既往病史:二十年前曾患“急性黄道型肝炎”已治愈

  15.婚姻生育史:有一小孩,爱人、孩子均体健

  16.家族史:家中无相同病症

  17.讨论初步诊断:甲状腺功能亢进?

  18.讨论下一步诊治计划:

  测量基础代谢率、甲状腺功能测定、镊131I率的测定待确诊后择期手术

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