12 腹外疝
问诊内容评分条目
1.检查者自我介绍
2.解释自己的职务和作用
3.询问病人的姓名、年龄——男性,53岁
4.主要症状:右腹股沟肿物反复突出
5.发病时间:半年前
6.病因:搬重物时突然出现肿物
7.进展:近来肿物突出频繁,增大
8.程度:步行,劳动等时候肿物突出
9.程度:休息,平卧时候肿物消失
10.伴随症状:间伴局部疼痛
11.治疗:外用中药无效
12.加重因素:劳累,咳嗽等
13.有意义的阳性症状:肿物突入患侧阴囊
14.有意义的阴性症状:双侧阴囊无红肿热痛
15.过去史:体健
16.家族史:家中无类似病症
17.讨论初步诊断:腹外疝(斜疝)可能
18.讨论下一步诊治计划:明确诊断,制定治疗方案(疝修补的方法)