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2010年助理执业医师实践技能试题_医师实践技能考试体格检查冲刺复习(一)4

www.zige365.com 2010-6-15 14:51:26 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  (在检查过程中,如果没有令被检查作吞咽动作的,应扣2分)

  能表述甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面光滑或有无结节、压痛感等

  (2)检查气管方法、三手指放置部位正确并能表达气管正中或偏移(4分)。

  检查时让受检查者取舒适坐位或仰卧位,使颈部处于自然正中位置,检查者将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上,然后将中指置于气管之上,观察中指是否在示指与环指中间,或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙,据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。

  (3) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)

  ①甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题?如果一侧肿大有结节。又考虑什么问题?(1分)

  ②甲状腺肿大时,任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?(1分)

  ③气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变?(1分)

  试题编号6:外周血管检查:颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查(18分)

  (1)颈动脉搏动触诊(4分);

  检查者以拇指置颈动脉搏动处(在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧)触之并比较两侧颈动脉搏动。

  (2)毛细血管搏动征检查方法正确(4分);

  毛细血管搏动征:用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜,可使局部发白,发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。

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