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10年临床助理医师实践技能考试题_体格检查冲刺复习(三)4

www.zige365.com 2010-6-11 14:02:17 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  (1)胃泡鼓音区(Traube区)(4分);

  左前胸下部肋缘上鼓音区方法正确,能叩出其大致范围。(2分)

  能说出其如何形成。(2分)

  (2)移动性浊音叩诊方法正确(8分);

  让被检查者仰卧,自腹中部开始,向两侧腹部叩诊,出现浊音时,板指手不离开腹壁,令被检查者右侧卧,使板指在腹的最高点,再叩诊,呈鼓音,当叩诊向腹下侧时,叩音又为浊音,再令被检查者左侧卧,同样方法叩击,这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。

  (3)脊肋角叩击痛检查方法正确(4分);

  检查时,被检查者采取坐位或侧卧位,检查者用左手掌平放在患者脊肋角处,右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背。

  (4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)

  ①胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题?(1分)脾肿大,急性胃扩张或溺水患者。

  ②什么叫移动性浊音?代表什么?(1分)

  ③一侧肋脊角叩击痛考虑什么?双侧肋脊角叩击痛考虑什么?(1分)

  试题编号21:腹部听诊(操作方法,描述肠鸣音、血管杂音)(18分)

  (1)听诊操作方法正确并能指出主要听诊部位(4分);

  ①应将听诊器胸件置于腹壁上,全面地听诊各区,顺序正确,左至右,下至上(2分)。

  ②能注意在上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊(2分)。

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