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2010年临床助理医师实践技能考试题_基本操作技能复习(一)2

www.zige365.com 2010-6-10 16:36:05 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  (4)洗胃(6分)

  洗胃时将漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽尽胃内容物。(1分)

  再举漏斗高举过头部30至50厘米,将洗胃液(1:5000浓度的高锰酸钾溶液)慢慢到入漏斗约300至500毫升。

  漏斗内尚余少量洗胃液时,迅速将漏斗降至低于胃的部位,并倒置于水桶内,利用虹吸作用原理排出胃内灌洗液内容物。反复灌洗直至洗出液澄清、无味为止。(4分)

  洗胃毕.将胃管反折后迅速拨出,以防管内液体误人气管。(1分)

  (5)提问:胃管洗胃术适应证?(3分)

  催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。(1分)

  滞留取胃液标本送毒物分析者,应首选胃管洗胃术。(1分)

  凡口服毒物6小时之内、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。(1分)

  试题编号12:患者男性,78岁,因尿潴留,由你作留置导尿术(在医学模拟人上操作)(20分)

  (1)患者体位及冲洗清洁操作正确(3分);

  模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。(1分)

  用肥皂液清洗患者荫茎及会荫部。(1分)

  翻开包皮清洗。(1分)

  (2)戴无菌手套(5分)。

  打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。(2分)

  已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)

  (3)消毒、铺巾正确(3分);

  以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自荫茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向荫茎消毒。(2分)

  用消毒巾裹住荫茎仅需露出龟头。(1分)

  (4)插入导尿管操作正确(3分);

  施术者站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇、示指挟持荫茎,并将荫茎提起与腹壁成一定角度。(1分)

  手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插人尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15至20厘米,松开止血钳,尿液即可流出。(2分)

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