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2010年助理医师实践技能考试题库_神经系统检查4

www.zige365.com 2010-5-26 16:19:06 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  2.Hoffmann征:为上肢的病理反射。检查时左手握病人手腕,右手食、中指夹住病人中指,将腕稍背屈,各指半屈放松,以拇指急速轻弹其中指指甲,引起拇指及其余各指屈曲者为阳性。此征可见于10-20%的正常人,故一侧阳性者始有意义。

  (四)脑膜刺激征:

  为脑脊膜和神经根受刺激性损害时,因有关肌群反射性痉挛而产生的体征。

  (1)颈强直:颈前屈时有抵抗,头仍可后仰或旋转;

  (2)Kernig征:仰卧,屈曲膝髋关节呈直角,再伸小腿,因屈肌痉挛使伸膝受限,小于130°并有疼痛及阻力者为阳性。

  (3)Brudzinski征:①颈症:仰卧,屈颈时引起双下肢屈曲者为阳性。②下肢征:仰卧,伸直抬起一侧下肢时,对侧下肢屈曲为阳性。

  脑膜刺激征主要见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高和脑膜转移瘤等。颈部征亦可见于后颅凹、环枕部或高颈段肿瘤。

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