4.发病以来的一般情况：饮食情况，大小便情况等。（1分）

　　5.诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学检查和内镜检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）

　　（二）相关病史：共3分

　　1.药物过敏史及外伤手术史。（1分）

　　2.与该病有关的其他病史：既往有无结核病、风湿病史。（2分）

　　（三）问诊技巧得分：

　　1.能围绕病情询问。（1分）

　　2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。（1分）

　　简要病史：男性，55岁，上腹隐痛不适2个月，呕血1天。

　　请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。

　　标准答案：

　　请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：

　　（一）现病史的采集：共10分

　　1.发病诱因：饮食因素。（1分）

　　2.上腹隐痛性质、程度、放射性，是否与进食有关。（3分）

　　3.呕血性质、量，是否与胃液相混。（2分）

　　4.伴随症状：是否伴有食欲不振、消瘦、乏力，是否有黑便等。（2分）

　　5.发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。（1分）

　　6.诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学检查和内镜检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）

　　（二）相关病史：共3分

　　1.药物过敏史及外伤手术史。（1分）

　　2.与该病有关的其他病史：有无溃疡病和胃肠道疾病史 、肝胆胰等上腹部脏器疾病史。（2分）

　　（三）问诊技巧得分：

　　1.能围绕病情询问。（1分）

　　2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。（1分） 简要病史：男性，65岁，突然昏迷伴恶心呕吐4小时。

　　请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。

　　标准答案：

　　请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：

　　（一）现病史的采集：共10分

　　1.发病诱因：发病前是否述及头痛、心悸等，发病前有无情绪激动。（1分）

　　2.昏迷起病方式，昏迷前症状如肢体运动障碍等。（2分）

　　3.是否为喷射状呕吐，呕吐物的量，是否与胃液相混，是否为咖啡样。（2分）

　　4.伴随症状：有无抽搐、二便失禁和咬破舌等。（2分）

　　5.发病以来的一般情况：饮食情况，小便情况等。（1分）

　　6.诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学检查和内镜检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）

　　（二）相关病史：共3分

　　1.药物过敏史及外伤手术史。（1分）

　　2.与该病有关的其他病史：既往有无类似发作，有无高血压动脉硬化、心肝肾疾病、糖尿病病史，烟酒嗜好，家族史等。（2分）

　　（三）问诊技巧得分：

　　1.能围绕病情询问。（1分）

　　2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。（1分）

　　简要病史：男性，46岁，左下肢皮肤红、痛伴发热一天。

　　请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。

　　标准答案：

　　请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：

　　（一）现病史的采集：共10分

　　1.发病诱因，有否足癣、皮肤破损等。（1分）

　　2.下肢皮肤发红、痛的特点，如范围、边界是否清楚，有无肿胀、流液，疼痛性质，对步行是否有影响。（2分）

　　3.发热情况：具体体温，有无寒战等。（2分）

　　4.伴随症状：有无全身中毒症状等。（2分）

　　5.发病以来的一般情况：饮食情况，大小便情况等。（1分）

　　6.诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学检查和内镜检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）

　　（二）相关病史：共3分

　　1.药物过敏史及外伤手术史。（1分）

　　2.与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病病史。（2分）