A.腹腔诊断性穿刺

　　B.立位腹部X线平片

　　C.C.T检查

　　D.B.超检查

　　E.X线胃肠钡餐检查

　　110.50岁男性，乏力、贫血、消瘦三个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块、诊断上可能性最大的是D

　　A.肠结核

　　B.慢性阑尾炎

　　C.肠套叠

　　D.右半结肠癌

　　E.盲肠炎症

　　111.食管癌的X线表现不包括C.

　　A.管壁僵硬

　　B.粘膜皱裂增粗

　　C.粘膜呈串珠样改变

　　D.粘膜皱裂断裂

　　E.充盈缺损或龛影

　　112.7岁男孩，突发寒战、高热（T39.8），烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈伴屈曲状，拒动。查体发现右小腿进端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是B.

　　A.乙型链球菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.大肠杆菌

　　D.链球菌

　　E.无细菌生长

　　113.50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是B

　　A.肩关节骨关节炎

　　B.肩周炎

　　C.肩关节结核

　　D.颈椎病

　　E.类风湿性关节炎

　　114.男，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行B

　　A.输液抗感染

　　B.导尿

　　C.前列腺切除术

　　D.针刺

　　E.理疗

　　115.三岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪肿疾病B.

　　A.右侧睾丸鞘膜积液

　　B.右侧交通性鞘膜积液

　　C.右侧斜疝

　　D.右侧睾丸肿瘤

　　E.右侧精索鞘膜积液

　　116.男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，口向左歪。诊断应考虑E.

　　A.脑震荡、颅前窝骨折

　　B.脑震荡、颅中窝骨折

　　C.脑震荡、颅前窝骨折

　　D.脑挫伤、颅前窝骨折

　　E.脑挫伤、颅中窝骨折

　　117.女，45岁，月经增多，经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月打，B.型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L，最恰当的处理是E.

　　A.随访观察

　　B.应用宫缩剂、止血药

　　C.应用雄激素

　　D.肌瘤摘除术

　　E.子宫切除

　　118.经产妇，38岁，近半年经期8～10天，周期正常，经量多。妇科检查子宫前位，稍大，无压痛，双侧附件正常，基础体温双相，恰当处理应是D.

　　A.口服克罗米芬

　　B.人工周期疗法

　　C.肌注HMG

　　D.经前7天肌注黄体酮

　　E.月经干净后肌注黄体酮

　　119.初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5-6分，强度中等，胎心率154.次/分，胎头拨露已1小时，无进展，阴道检查无异常，应诊断为A.

　　A.协调性宫缩乏力

　　B.不协调宫缩乏力

　　C.骨产道异常

　　D.胎位异常

　　E.胎儿窘迫

　　120.初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩四小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是A.

　　A.先兆子宫破裂

　　B.子宫破裂

　　C.强直性宫缩

　　D.羊水栓塞

　　E.胎盘早期剥离

　　121.25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110/70.70mmhg骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650克，枕左前位，胎心140次/分，肛查宫口开大3厘米，S=0.B.本例正确的处置是A.

　　A.不予干涉，观察产程进展

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.静脉推注安定

　　D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C.

　　E.人工破膜

　　122.6岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4厘米，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速，本例正确处置应是

　　A.急查尿雌激素/肌酐比值E.

　　B.吸氧，左侧卧位

　　C.静注25%葡萄糖液内加维生素C

　　D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展

　　E.立即行剖宫产术

　　123.女，30岁，平时月经周期25-35天，经量多，检查：宫颈重度糜烂，最适合该妇女的避孕方法是E.

　　A.安全期

　　B.阴颈套

　　C.阴道隔膜

　　D.宫内节育器

　　E.口服短效避孕药

　　124.1岁小儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿需累计损失的液量及首次补充的5%碳酸氢钠的量分别约是C.

　　A.600mml25mml

　　B.800.mml35mml

　　C.1000mml45.mml

　　D.1200mml55.mml

　　E.1400mml65mml

　　125.男，5岁，患肾病综合症，长期忌盐。，5天来低热，咳嗽，颜面四肢浮肿，曾用呋塞米（速尿）4支，体检，精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74./40mmhg，，最可能诊断的是A.

　　A.低钠血症

　　B.低钙血症

　　C.代谢性酸中毒

　　D.代谢性酸中毒

　　E.低钾血症

　　126.6月女婴，因贫血住院，实验室检查血清叶酸＜3ūg./lL，诊断营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗，为了提高疗效，应同时服用，C

　　A.VitB2

　　B.VitD

　　C.VitC

　　D.VitA

　　E.VitE

　　127.8个月，小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次，查体：体温：38.5℃，神志清，咽充血，心肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×10⑨/L，血清钙1.60MMOL/L，最可能的诊断是B.

　　A.低血糖

　　B.维生素D.缺乏性手足搐搦征

　　C.上感伴高热惊厥

　　D.化脓性脑膜炎

　　E.中毒性脑病

　　128.男，2岁半，头大颈短，面容呆板，身长为80厘米，前囟未闭，乳牙14个，不会走路，皮肤粗糙，反应迟钝，131.碘吸收率为19%.应尽早使用A

　　A.甲状腺素片

　　B.碘剂

　　C.钙剂

　　D.生长激素

　　E.维生素D.

　　129.女，8个月，流涕，轻咳，2天，今突起惊厥，查体：体温39℃前囟平，心肺无异常，诊断为高热惊厥，首选的治疗B

　　A.抗生素

　　B.鲁米那

　　C.棕色合剂

　　D.甘露醇

　　E.板蓝根冲剂

　　130.男，10个月。吐泻一周，嗜睡，口渴，尿量减少。皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，测血钠125MMOL/L考虑为A.

　　A.中度低渗性脱水

　　B.中度等渗性脱水

　　C.中度高渗性脱水

　　D.重度低渗性脱水

　　E.重度等渗性脱水

　　131-132

　　成年男性，从高楼跌下后出现抽搐。，每次抽搐先从左侧面部，然后双眼球向左凝视，左侧上肢抽，最后左侧下肢抽，整个过程约30秒，每小时发作20次，查体时浅昏迷

　　131.本病诊断E.

　　A.癫痫部分发作

　　B.癫痫强制阵挛发作

　　C.癔病性抽搐

　　D.癫痫失神发作

　　E.杰克逊癫痫

　　132.脑部主要病灶可能在D.

　　A.左侧中央后回

　　B.右侧中央后回

　　C.左侧中央前回

　　D.右侧中央前回

　　E.颞叶

　　133-135

　　男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快，查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHGg，腱反射减弱，化验：血PH7.20血浆HCO3-15.mmol/L

　　133.该病人酸碱失衡诊断为B.

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代谢性酸中毒

　　C.呼吸性件中毒

　　D.代谢性碱中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　134.首选的治疗措施是C

　　A.辅助呼吸，加速CO2排出

　　B.静滴生理盐水

　　C.静滴5%的碳酸氢钠

　　D.快速输入高渗糖水

　　E.静滴5%的葡萄糖盐水

　　135.如果输液后。病人出现手足抽搐，应立即静脉注射E.

　　A.5%碳酸氢钠

　　B.地西泮（安定）

　　C.硫喷妥钠

　　D.5%葡萄糖盐水

　　E.10%葡萄糖酸钙

　　136-138

　　75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医，下腹压痛，反跳痛肌紧张，，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱，

　　136.此时对诊断帮助最小的检查是D

　　A.白细胞记数与分类

　　B.子宫及附件B.超检查

　　C.立位做腹部X光透视

　　D.直肠镜检查

　　E.肛门直肠指检

　　137.此患直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞记数12×109/L中性分叶核粒细胞80%.，腹部X光透视可见做个下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血，应诊断为D.

　　A.溃疡病急性穿孔

　　B.急性阑尾炎穿孔

　　C.卵巢囊肿蒂扭转

　　D.外伤性肠破裂

　　E.急性盆腔炎

　　138.对此患者的处置中不适当的处置是B

　　A.禁饮禁食，静脉输液

　　B.严密观察血压。如有下降再行手术治疗

　　C.半卧位，

　　D.胃肠减压

　　E.使用抗生素

　　139—141

　　男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛，检查见右下肢缩短，内旋位，内收位，弹性固定，右足不能背屈，

　　139.为明确诊断，首先提出的检查是D

　　A.肌电图

　　B.C.T

　　C.MRI

　　D.X线片

　　E.血型及血常规

　　140.如果经过检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑C

　　A.下肢皮牵引复位

　　B.下肢骨牵引复位

　　C.手法复位

　　D.手术切开复位

　　E.镇静止痛肢体重力复位

　　141.该损伤容易出现的晚期并发症是C.

　　A.坐骨神经损伤

　　B.急性骨萎缩

　　C.股骨头坏死

　　D.下肢深静脉血栓

　　E.下肢淋巴水肿

　　142—144

　　28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重，查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大，活动不良囊性肿物，压痛不明显

　　142.本病例右侧附件区囊性肿物最可能是C

　　A.卵巢滤泡囊肿

　　B.卵巢黄体囊肿

　　C.卵巢内膜异位囊肿

　　D.输卵管卵巢囊肿

　　E.多囊卵巢综合症

　　143.为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是E

　　A.腹部X线摄片

　　B.盆腔B.型超声检查

　　C.诊断性刮宫或组织检查

　　D.子宫输卵管碘油造影

　　E.腹腔镜检查

　　144.确诊后的合理治疗方法是A

　　A.囊肿剥出及病灶切除术

　　B.左侧附件切除

　　C.双侧附件切除

　　D.子宫次全切除及双附件切除

　　E.子宫全切除及双附件切除

　　145-147

　　26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛，眼花，今晨出现剧烈头痛，并呕吐两次，来院就诊

　　145.具有最重要的参考价值的病史是B.

　　A.既往无头痛史

　　B.既往血压正常

　　C.有高血压家族史

　　D.有患病毒性肝炎史

　　E.有多次泌尿系统感染史

　　146.为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是C

　　A.尿素氮值增高

　　B.尿素值增高

　　C.尿酸值增高

　　D.肌酸值增高

　　E.肌酐值增高

　　147.听胎心。发现胎心176.次/分，此时恰当的处置应该是D

　　A.静脉滴注硫酸镁

　　B.静脉快速滴注甘露醇

　　C.对症处理

　　D.立即行剖宫产术

　　E.立即进行缩宫素静脉滴注引产

　　女，8个月，咳喘3天，近1天，症状加重，查体，呼吸70次/分。口周发绀，心率180次/分，心音低钝

　　双肺密集细湿啰音，肝于右肋下3厘米，

　　148.最可能的诊断是D.

　　A.上呼吸道炎

　　B.支气管炎

　　C.支气管哮喘

　　D.支气管肺炎

　　E.脓胸

　　149.伴有的合并症是A

　　A.心力衰竭

　　B.呼吸衰竭

　　C.中毒性脑病

　　D.脓气胸

　　E.上气道梗阻

　　150除吸氧外。还应B

　　A.用呼吸兴奋剂

　　B.用强心剂

　　C.用脱水剂

　　D.穿刺抽脓

　　E.气管插管