1. 可引起听神经损害的药物是：

A. 环丙沙星

B. 头孢唑啉

C. 甲硝唑

D. 阿米卡星

E. 红霉素

答案：D

难度：中

认知层次：记忆

【解析】这是一道基础理论记忆性题，与临床的规范治疗有紧密关系，5 种抗生素都是临床常用的药物，但应当注意，易发生不良反应引起耳聋( 特别是对于儿童患者) 的是阿米卡星，应引起临床医生的高度重视。我们在学习药理时，不仅应当记住药物的作用，同时也应当掌握药物的不良反应，才能设计合理的用药方案。

A2 型题

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、Ｅ 5 个备选答案。请从中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

2. 患者，男，30 岁，由高处跌下，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，大量出血，现场急救治疗首先应进行：

A. 抗休克

B. 右下肢临时固定

C. 清创缝合

D. 加压包扎止血

E. 固定骨盆

答案：D

难易度：易

认知层次：综合应用

【解析】在急诊室，一位外伤引起骨盆和股骨干开放性骨折的病人，伴有大量出血，现场急救最主要的问题是立刻止血，防止失血性休克的出现。所以，在现场应首选D 进行处理。这是一道把基础、临床理论和临床技能应用于临床能力的考题。

B1 型题

答题说明

以下提供若干组考题，每组考题共用考题前列出的A、B、C、D、Ｅ 5 个备选答案。请从中选择1个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(3 题?5 题共用备选答案)

A. 阵发性绞痛

B. 持续性疼痛

C. 持续性疼痛伴阵发性加剧

D. 持续性胀痛

E.“钻顶样”疼痛

3. 肝内胆管结石的疼痛是：

答案：D

难易度：难

认知层次：记忆

4. 急性胆囊炎疼痛是：

答案：C

难易度：中

认知层次：记忆

5. 胆道蛔虫病的疼痛是：

答案：E

难易度：易

认知层次：记忆

【解析】各种疾病引起的腹痛有不同的疼痛表现，通过其不同的性状，我们可以推断疾病的诊断。这是临床能力的体现，特别是在急诊室，需要果断地进行判断并给予相应处理。因此，根据患者的临床表现，第一问应当选择答案D，第二问应当选择答案C，第三问应当选择答案E。

A3/A4 型题

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5 个备选答案中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(6 题?8 题共用题干)

患者，男性，30 岁，饱餐后突然上腹剧痛6 小时，很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。

6. 最可能的诊断是：

A. 急性阑尾炎穿孔

B. 胃十二指肠溃疡穿孔

C. 狡窄性肠梗阻

D. 急性胆囊炎穿孔

E. 急性胰腺炎

答案：B

难易度：中

认知层次：综合应用

7. 最有助于诊断的检查项目首选是：

A. 腹腔穿刺

B. 直肠指诊

C. B 超

D. CT

E. 立位腹部平片

答案：E

难易度：中

认知层次：简单应用

8. 如需手术探查主要治疗目的是：

A. 明确诊断

B. 解除病因

C. 清洗腹腔

D. 腹腔引流

E. 预防并发症

答案：B

难易度：中

认知层次：综合应用

【解析】这是一个急症病例，作为一名医生，首先应当善于发现问题，然后根据病人进急诊室后的情况，选择准确合理的辅助检查以及处理方案。这是一道综合性应用题。根据病史和发病经过，应当首先考虑胃十二指肠溃疡穿孔。如为胰腺、胆囊与阑尾炎症，不应有肝浊音界消失，所以应当选择B。而针对此时的诊断，辅助检查也应当优先选择E。病人发病时间较短，所以此时首选的治疗方法重点可为针对病因的处理，而并发病的处理应放到第二位。

口腔医师类

A1 型题

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E 5 个备选