A 肝气郁结
B、痰气郁结
C、痰火上扰
D、风痰闭阻
E、痰浊壅塞
标准答案： b
解 析：本题所提供的病例，其病证应诊为癫证。而其证候既有肝郁不舒，又有痰浊中阻之象，故B为正选。A偏重于肝郁，E偏重于痰浊，故可除外。病例中未见化热之症、舌、脉，故可排除C、风痰闭阻者病多在络脉之中，本例不具备，故D也可除外。
38、 患者，女，36岁。胁肋隐痛日久，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。证属
A、瘀血停着
B、肝胆湿热
C、肝气郁结
D、肝郁化火
E、肝阴不足
标准答案： e
39、 患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，大小便闭，肢体强痉，伴有静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉沉滑缓。其诊断是
A、中风 阳闭证
B、中风 阴闭证
C、中风 脱证
D、中风 中经络
E、中风 后遗症
标准答案： b
解 析：中风中脏腑的主要表现是突然昏仆，不省人事。闭证以邪实内闭为主，属实证，又可根据有无热象分为阳闭和阴闭。痰湿偏盛，风挟痰湿，上蒙清窍，内闭经络，故突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，肢体强痉;痰湿属阴，故静卧不烦;痰湿阻滞阳气，不得温煦，故四肢不温。结合舌脉表现，本病属中风之阴闭证，故标准答案为B、而中风阳闭证，除闭证的症状外，还应有面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁;中风脱证除中脏腑表现外，尚有目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，肢体软瘫等;中风中经络一般无神志改变;中风后遗症是经过救治，神志清醒后，留有半身不遂，言语不利，口舌歪斜等，故A、C、D、E均非正确答案。 二、匹配题
40、 A、沙参麦冬汤
B、麦门冬汤
C、益胃汤
D、玉女煎
E、一贯煎
1、 治疗胁痛肝阴不足证，应首选
2、 治疗呃逆胃阴不足证，应首选
标准答案： E,C
解 析：1题：E，肝阴不足之胁痛，其治疗应以养阴柔肝为法，而具有此种功能的方剂首选一贯煎，故E为正确答案。2题：C，胃阴不足之呃逆，其治疗应以生津养胃止呃为法，而具有此种功能的方剂首推益胃汤，故C为正确答案。而A方具滋阴清热之功，适用于悬饮恢复期;B方专主滋养胃阴、降逆止呕，适用于胃阴不足之呕吐;D方清胃为主兼顾热盛阴血损伤，均非本题所宜。 |
