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2009中医执业医师考试试题_脾胃肠病证试题及答案

www.zige365.com 2009-8-25 14:24:21 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  A.保持精神舒畅

  B.进行轻便运动  

  C.调节饮食

  D.定时登厕   

   E.注意气候变化

  11.噎膈的产生除与食道、胃有关外,还与哪些脏腑有关 ( )

  A.心

  B.肝

  C.脾

  D.肺  

  E.肾

  12.噎膈用药在临床上需忌用 ( )

  A.温燥

  B.苦寒

  C.酸涩

  D.滋腻   E.甘润

  四、问答题:

  1.胃痛的病因病机有哪些?

  2.如何理解“通则不痛”在胃痛治疗中的应用?

  3.外邪犯胃型呕吐的主证、治法及方药是什么?

  4.如何区分泄泻的寒热虚实?

  5.泄泻饮食积滞型的主证、治法及方药是什么?

  6.气虚便秘的主证、治法及代表方各是什么?

  五、病案分析:

  1何某,男,35岁,干部。于1993年12月20日就诊。

  主诉:间断性胃脘痛七年余,加重一月。

  病史:患者自述七年前因饮食不节而致胃脘疼痛,经药物治疗,疼痛缓解。但此后每遇饮食不慎胃痛即发。一月前因过食性冷之品而使病情加重。现在证:胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳食减少,社疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱而迟。

  要求:诊断、辨证分析、治法、方药。

  2.张某,男,50岁,干部,于1993年12月25日就诊。

  主诉:呕吐时作时止一年余,加重一周。

  病史:患有胃炎病史已二十余年,一年前因食烩面不当而致呕吐,经治病情好转。一周前

  再次因饮食不慎致呕吐复作。现症见:呕吐时作时止,面色晄白,倦怠乏力,口干而不能欲饮,四肢不温,大便溏薄,舌质淡,脉濡弱。

  要求:诊断(何病何型)、辨证分析、治法。

  3.肖某,男,30岁,工人。1993年10月3日初诊。

  主诉:大便时溏时泻二年余,加重一周。

  病史:患者二年前因过食生冷之品而致腹泻,经过治疗,患者好转,但未能痊愈。此后,病时轻时重,反复发作,每因稍进油腻之物即大便次数增多。一周前因进食烩面,致使病情加重。现在症:大便时溏时泻,日行4-6次,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。

  要求:诊断(何病何型)、辨证分析、治法、方药。

  4.刘某,男,68岁,工人,于1991年12月28日就诊。

  主诉:大便艰涩,排出困难,每于冬雪前后发生三年。

  病史:三年前患者因天气寒冷,外出访友受凉而致便秘,至气候转温而便行自畅。现在症:大便艰涩,排出困难,面色晄白,形寒怕冷,四肢不温,腹中冷痛,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟。

  要求:诊断(何病何型)、辨证分析、治法、方药。

  参考答案:

  一、填空题:

  1.肝脾   2.虚实   3.理气和胃止痛     4.肾阳不足 通脉四逆汤 温通肾阳

  5.保和丸 枳实导滞丸     6.胃失和降 气逆于上     7.邪气所干 胃虚不降

  8. 虚实     9消食化滞 和胃降逆           10.胃气上逆动膈

  11.虚实 寒热   12.湿邪 脾虚             13.健脾化湿

  14. 痛泻要方     15.固涩 分利太过

  16.热秘 气秘 虚秘 冷秘

  二、单项选择题:

  1.C   2.A   3.D   4.C   5.A   6.C   7.D   8.A   9.C   10.C

  11.B   12.D   13.D   14.B   15.B   16.A   17.D   18.D   19.D   20.C

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