[病因病机]
1.病因
感受麻毒时邪。
2.病机
(1)邪毒从口鼻而入,主要侵犯肺脾两脏。肺司呼吸,开窍于鼻,早期邪犯肺卫,见发热,咳嗽,流涕等与感冒相似的症状。脾主四末,邪毒入于气分,疹子由里达表,透发于全身,并达于四末。疹透之后,邪随疹泄,麻疹逐渐收没,进入恢复期。这些为顺证。
(2) 若正虚不能托邪外泄,或因邪盛化火内陷,均可导致麻疹透发不顺,形成逆证、险证。如麻毒内陷,邪郁于肺,肺气闭塞,则形成麻毒闭肺;麻毒循经上攻咽喉,而致麻毒攻喉;若麻毒炽盛,内陷心包,则可形成毒陷心肝;血分热毒炽盛,皮肤可见紫红色斑丘疹。这些为逆证。
总之,麻疹的病因病机为麻毒由口鼻而入,邪毒与气血相搏,疹毒发泄,由肌腠透达肌表,自内而外,毒邪随疹子透发之机而发泄。病属阳毒热证,病位在中上二焦,病变主要在肺脾二脏。病机转化由表入里,自卫气而营血,先阳而后阴。